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卫计委:今冬流感处上升态势 病毒尚未变异 全国抗病毒药品充足

来源:经济观察网时间:2018-1-11


       今年入冬以来,全国各地流感高发。据国家疾控中心监测,全国哨点医院的数据显示,今年流感较往年高发,并且病情较重。同时,各大医院,尤其是儿童医院频频被媒体报道称,门诊爆满,南京儿童医院甚至日门诊破万。多家医院都曾提醒门诊排队需数小时天津海河医院儿科三名医生更是全数病倒无法出诊。


       1月9日卫计委召开例行发布会,介绍有关流感防控情况。


       国家卫计委医政医管局副局长焦雅辉介绍称,2017年入冬以来,中国流感活动水平上升较快,且仍处于上升态势。预计流感活动高峰还将持续一段时间,随着学校和幼托机构寒假的来临,流感活动水平将逐渐下降。


       病毒未变异奥司他韦等有效


       焦雅辉称,专家分析认为,今冬流感高发是由综合因素叠加导致的,主要包括:冬季是流感高发季节,今冬气候异常,今年流行的优势毒株已多年未成为优势毒株,导致人群缺乏免疫屏障,易感人群增多。


       此前北京儿童医院呼吸科主任徐保平介绍称,今年的流感症状重,病程长,部分患者合并了其他病毒,如呼吸道合胞病毒、腺病毒、支原体感染等。


       焦雅辉介绍称,今年的流感从临床症状上来讲,和以往的流感没有什么特别的特异性表现,基本都是高热、畏寒、全身肌肉酸疼、乏力等流感典型症状。但是,今年有一个和往年不同的特点,就是今年除了有乙型流感感染的病人以外,还合并了甲型的几个亚型病毒的感染,比如甲型H3N2、甲型H1N1。乙型流感患者数量相对多,但是症状比较轻,甲型流感患者数量少一些,但是症状可能会比较重。另外少部分的流感患者是甲型和乙型的混合感染,还有很个别的一些病例,患者发病比较急,发展成为重症流感。


       因此,国家疾控中心加强了对流感的监测。焦雅辉称,目前来看,病毒还没有发生变异,也没有产生新的耐药性。所以,现有的神经氨酸酶抑制剂,大家比较熟悉的达菲这些抗病毒药依然是有效的。


       药物供应充足各地将开启临时采购


      “我们国家抗病毒药物的供应保障是充足的,这一点是没有问题的。”同时,针对网上热传的达菲等抗病毒药物出现缺货现象,焦雅辉回应称,“对于流感的治疗口服有达菲(奥司他韦),还有喷雾的扎那米韦,这两年我们国家又研制成功了对于重症流感患者使用的、可以静脉治疗的帕拉米韦,这几种药也都可以国产化的生产。”


       同时,焦雅辉回应称,在生产供应保障充足的情况下,可能存在一些医院在流感的高峰期,大家到医院去会有开不到药的情况。卫计委也注意到了这个情况,在相关文件中,将保障抗病毒药物及时使用作为一项重点工作对全国提出要求,要求全国的医疗机构要紧急采取临时采购的措施,采购流感抗病毒的药物,包括奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦,要求各地卫生计生委为医疗机构开启临时采购通道,保证医疗机构药品供应,有充足的药品,不能以任何的理由来影响患者对药品的获得。今后,卫计委还会加强后续措施落实情况的跟踪。


       仅2000多万人接种流感疫苗


       疫苗一直都被推荐是预防流感最好的手段。高危人群,像儿童、老人、慢性病患者、孕妇都被建议接种流感疫苗,避免因为感染流感导致非常严重的疾病,以及并发症的发生。


       然而,据中国疾控中心副主任冯子健介绍,我国流感疫苗的接种率并不高,大概每年供应市场的有2600万支,但只能使用掉2000多万。和需要接种的高危的、强烈建议的、推荐的人群比,接种的数量还是太少。接种人口不足推荐接种人口2%。


      “我们还是不断呼吁,建议做好每年的流感疫苗接种,使越来越多的人能够得到疫苗的保护。”


       此外,关于四价疫苗的上市时间,冯子健透露,到2018年流行季节,也就是到今年秋天,可能会有至少一家疫苗厂家会生产出四价疫苗,还有其他的疫苗厂家正在积极申报临床研究审批。


       多措推进儿科医生培养


       多地医院门急诊和住院患者、重症患者增多,诊疗压力大。


       焦雅辉介绍称,2017年11月份,卫计委针对儿科的就诊高峰,如何做好高峰时期儿科的诊疗工作进行了部署,印发了通知,提出了要求,并且专门召开了电视电话会议进行部署。要求各地统筹调配儿科医疗资源,采取更多的措施来满足儿科诊疗需求,部分医院把一些经过培训的高年资内科医生来支援门急诊工作,还有一些退休的儿科老专家、老教授,也根据需要开始出诊,满足高峰期儿科诊疗的需求。2017年12月底的时候,卫计委专门召开了做好冬春季传染病防控的工作会议,对作好流感等冬春季高发的疾病做好疾病的防控,也进行了专门的部署,并组织了督查。


       2016年国家卫计委曾同相关部门联合引发了《关于加强儿童医疗卫生服务改革发展的意见》,并通过增设儿童医院,综合医院增设儿科来提升资源。


       同时,焦雅辉表示“我委同教育部加大了医学院校儿科专业医生的培养,另外从住院医生规范化培训方面,我委加大了儿科住院医生规培的力度,利用各级财政资金支持,加大一些医生的转岗培训”。只要医生愿意,经过转岗培训以后,就可以增加主次一个儿科的执业范围。